叢洪艷  吉林省德惠市獸藥器械供應(yīng)管理站

　　近年來(lái)，隨著養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展，品種豬大量引進(jìn)，母豬難產(chǎn)時(shí)有發(fā)生，主要原因有，能繁母豬尚未達(dá)到體成熟，配種過(guò)早；母體軟產(chǎn)道及硬產(chǎn)道異常；胎向、胎位及胎勢(shì)異常，胎兒過(guò)大等；子宮肌、腹肌和膈肌的節(jié)律性收縮機(jī)能異常；集約化飼養(yǎng)，圈舍空間不足，缺乏運(yùn)動(dòng)；飼料配比失衡，維生素和礦物質(zhì)缺乏等均會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。因此，需重視對(duì)豬的剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　1 術(shù)前準(zhǔn)備

　　剖腹場(chǎng)所必須選擇光線良好、地面清潔、無(wú)風(fēng)、無(wú)塵、溫度適宜的室內(nèi)或室外。清除豬體被毛上的臟物，最好在手術(shù)的一側(cè)用消毒液浸濕。要有足夠的助手、保定人員（通常 4~6 人）、繩索、木桿等。

　　2 術(shù)部準(zhǔn)備

　　剪毛或剃毛，其范圍是大于預(yù)定切口 1 倍的區(qū)域，用溫水清洗干凈。采用碘酊（5%）消毒 2 次，每次相隔 10 分鐘。

　　3 麻醉與保定

　　側(cè)臥保定，左側(cè)臥、右側(cè)臥皆可，分別保定頭、前肢和后肢。全身麻醉，用“846 合劑”（氟哌啶醇、雙氫埃托啡），5 毫升，氯胺酮 5 毫升，“鹿眠寧”（賽拉嗪）2毫升；局部浸潤(rùn)麻醉用 3%鹽酸普魯卡因，20~40 毫升，注射在切口周?chē)?/P>

　　4 切口定位

　　乳房基部的背側(cè) 8~10 厘米處做乳房平行的切口。在髖結(jié)節(jié)下方 8~10 厘米處，做平行于最后肋弓的斜切口，切口長(zhǎng)度為 20~25 厘米。

　　5 手術(shù)方法

　　依次切開(kāi)腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹直肌、腹橫肌、腹膜。切開(kāi)腹膜后，應(yīng)探查子宮及孕角。隔著子宮壁并握住胎兒，把子宮從腹腔中拉出于切口外。同時(shí)，在暴露的子宮角上覆蓋溫生理鹽水紗布，以防止子宮漿膜干燥。子宮切口要盡可能靠近子宮體附近，在子宮角大彎上做 1 個(gè)長(zhǎng)約 10 厘米的縱切口，以便可以從同1 個(gè)切口掏出兩側(cè)子宮角中的胎兒。如果必須要做 2個(gè)子宮切口，那么切口應(yīng)在 2 個(gè)子宮角大彎的中段，以利于取胎。先縫合 1 個(gè)切口，送回腹腔，再切開(kāi)另 1個(gè)子宮角。

　　取胎時(shí)應(yīng)按順序?qū)⑻簭淖訉m角中逐個(gè)取出，助手從子宮外按壓推動(dòng)胎兒，使胎兒逐漸接近切口，以便術(shù)者的手在子宮中抓住胎兒肢體，利于拉出。

　　整個(gè)取胎的過(guò)程必須快速，助手應(yīng)該用溫生理鹽水的消毒紗布隨時(shí)覆蓋子宮，以保持子宮的溫度，以免溫度過(guò)低使子宮過(guò)早地收縮，導(dǎo)致術(shù)者伸手取胎發(fā)生困難。

　　取胎完畢，檢查整個(gè)子宮是否有胎兒遺漏，特別是子宮頸、陰道前端等處，修整子宮切口，擦除污血及血凝塊。

　　縫合子宮切口，第 1 道為單純連續(xù)縫合（黏膜對(duì)合縫合），針距保持 0.5 厘米，進(jìn)針距切口 0.8 厘米；第 2 道做連續(xù)或間斷內(nèi)翻垂直褥式漿膜肌層縫合（貝倫特式包埋縫合）。

　　縫合好子宮后，切口涂布青霉素粉劑，還納子宮于腹腔內(nèi)，使之處于原解剖位置。注意腸纏繞、子宮扭轉(zhuǎn)等病癥。連續(xù)縫合腹膜（用 10~18 號(hào)縫合絲線），結(jié)節(jié)縫合肌肉層，結(jié)節(jié)縫合皮膚，用 5%的碘酊消毒皮膚表面。結(jié)系繃帶，用普通毛巾或消毒紗布都可。

　　6 術(shù)后護(hù)理

　　促進(jìn)子宮收縮，注射垂體后葉素或麥角堿，內(nèi)服中藥益母草。

　　防止感染，加強(qiáng)護(hù)理。應(yīng)用抗生素青霉素鈉（鉀）鹽靜脈注射 1 600~1 920 萬(wàn)國(guó)際單位或肌肉注射 1 600 萬(wàn)國(guó)際單位，連用 5~7 天；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，給予易消化飼料和清潔飲水。適時(shí)拆線，一般 7~10 天后進(jìn)行。

　　7 小結(jié)

　　多數(shù)術(shù)者認(rèn)為 80%以上的剖腹產(chǎn)會(huì)成功 （事實(shí)上 90%以上），失敗的原因多是術(shù)后休克或敗血癥（手術(shù)過(guò)晚），這也說(shuō)明手術(shù)前亦有發(fā)病條件。有人認(rèn)為，手大的外科獸醫(yī)由于施行手工操作和牽引術(shù)有限制，所以，做剖腹產(chǎn)手術(shù)應(yīng)該是較多。謹(jǐn)慎的牽引是在少數(shù)胎兒相對(duì)過(guò)大，造成阻礙時(shí)選用。如果是多頭仔豬使用此法娩出，那么手術(shù)變得耗時(shí)，并可嚴(yán)重?fù)p傷產(chǎn)道，因而還是應(yīng)該施行剖腹產(chǎn)手術(shù)。