呂惠序 山東省畜牧協(xié)會生豬產(chǎn)銷分會專家組
青霉素類抗生素包括青霉素鈉、氨芐西林、阿莫西林等,是獸醫(yī)臨床使用最廣泛的抗生素之一。主要用于治療鏈球菌、葡萄球菌等革蘭氏陽性菌和某些革蘭氏陰性桿菌如多殺性巴氏桿菌等引起的各種感染。目前在使用青霉素方面有許多失誤之處,正確的用法如下 :
1. 肌內(nèi)注射必須用滅菌注射,用水為溶劑使其溶解,配成每毫升含 50 萬單位的溶液,而不應(yīng)以氯化鈉注射液(俗稱生理鹽水)為溶劑。對急重病例可用氯化鈉注射液稀釋至每毫升含 1 萬單位的溶液靜脈滴注,而禁用 5% 葡萄糖注射液,否則將減效。
2. 青霉素溶液必須單獨注射。不能與 B 族維生素、維生素 C、慶大霉素、林可霉素、四環(huán)素、磺胺嘧啶鈉、安乃近等其他任何藥物混合注射。因為青霉素既怕酸又怕堿,還怕氧化劑、還原劑、重金屬等,混合后有的產(chǎn)生濁混、沉淀,有的將使青霉素的藥效降低甚至失效。
3. 青霉素注射液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,放置過久將減效。
4. 青霉素鈉屬時間依賴性抗生素,對急性病倒,每天應(yīng)注射3 ~ 4 次,一般情況下,至少每天2 次,加大劑量每天只注射 1 次的做法是錯誤的。
5. 青霉素類抗生素是一種繁殖期快效殺菌劑,不宜與氟苯尼考、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺藥等抑菌劑聯(lián)用,尤其是治療腦膜炎或需迅速殺菌的嚴(yán)重感染時,否則將產(chǎn)生拮抗作用,干擾青霉素的殺菌活性。
6. 許多人缺乏對青霉素和安乃近注射液藥性的深入了解,在治療某些“高熱病”時,為貪圖省事,總習(xí)慣用安乃近注射液為溶劑,稀釋青霉素后一起注射,這種做法是錯誤的。據(jù)報道,用安乃近稀釋青霉素,可使青霉素減效 30%。2005年版中國藥典《臨床用藥須知》早就指明 :安乃近不得與其他藥物混合注射。
