李永綱 張家口市萬全縣畜牧站
1 材料和方法
1.1 試驗動物
試驗地點選擇萬全縣子宮內膜炎發(fā)病率較高的奶牛養(yǎng)殖場區(qū)： 萬全縣山農奶業(yè)專業(yè)合作社，選擇急性子宮內膜炎病例 24 頭，慢性子宮內膜炎病例24 頭，共計 48 頭。 疾病普查時，產后15 天患子宮內膜炎奶牛臨床癥狀以陰道排出炎性分泌物為主要特征，陰道檢查時，陰門及陰道內有含絮狀物的黏液，陰門排出灰白色或灰黃色的稀薄膿液，陰道黏膜充血，并且往往有膿性分泌物，子宮頸張開，患牛臥下及怒責時分泌物較多；直腸檢查時，子宮角一側或兩側增大，宮壁增厚變硬，子宮收縮反應弱，宮內有炎性分泌物蓄積時有波動感，卵巢正常，判定為急性子宮內膜炎。
慢性子宮內膜炎病例：奶?；加凶訉m內膜炎經抗生素治療或其他藥物治療無效、患病30 天以上的奶牛及屢配不孕的牛。
1.2 試驗藥物
宮頸康灌注液，由山東德州神牛藥業(yè)有限公司提供，規(guī)格：20 毫升/瓶，主要成分：益母草、淫羊藿、 紅花及黏膜修復劑等復合制劑， 批號：20110905、20110912。 對照藥物： 10%土霉素注射液，100 毫升/瓶，批號：20110328，由佛山市南海東方澳龍制藥有限公司提供。
1.3 培養(yǎng)基
細菌分離培養(yǎng)基和細菌微量生化鑒定管購置于北京奧星生物技術有限責任公司。
1.4 方法
1.4.1 子宮內膜炎的診斷
疑似子宮內膜炎的用滅菌導管從每頭病牛的子宮內吸取內容物，置滅菌小試管中保溫帶回實驗室，主要進行4 種致病菌的分離培養(yǎng)試驗。其中大腸桿菌選擇性培養(yǎng)用伊紅美蘭瓊脂；葡萄球菌選擇性培養(yǎng)用高鹽甘露醇瓊脂；鏈球菌選擇性培養(yǎng)用KF 鏈球菌瓊脂；棒狀桿菌選擇性培養(yǎng)用血瓊脂基礎+多黏菌素。
1.4.2 試驗分組及處理
1.4.3 給藥量及給藥方法
病牛給藥前用滅菌生理鹽水沖洗子宮。 其中治療組用不同劑量的宮頸康，通過輸精導管向子宮內緩緩注入，隔日投藥一次，連續(xù) 3 次為 1 個療程；對照藥組將 10%土霉素注射液，按每次 50 毫升用量，使用滅菌導管進行子宮內灌注。 間隔 1 天使用一次，連續(xù)3 次為一療程。
1.4.4 療效判定方法和標準
一個療程后,進行相關檢查，根據(jù)獸藥“實驗臨床試驗技術規(guī)范”中相應標準判定痊愈 、有效 、無效。 判定方法：利用生物統(tǒng)計學方法分析不同劑量組與藥物對照組之間的差異顯著性。 其中治療前后細菌評價級數(shù)劑量組與藥物對照組根據(jù)均數(shù)差異性比較采用配對樣品的檢驗。
2 試驗結果與分析
2.1 菌種分布狀況
抽檢的48 頭奶牛全部分離鑒定，其中大腸桿菌的檢出率為33.8%、 金黃色葡萄球菌檢出率為41.7%、鏈球菌檢出率為 36.9%、化膿棒狀桿菌檢出率為31.9%。 多數(shù)患病牛為混合感染，其中二種混感的感染率為54.4%，三種以上的感染率 5.9%。
2.2 應用宮頸康對奶牛子宮內膜炎治療后的細菌分析
對各試驗組經過一個療程治療后， 對每組已經過抽檢確診的奶牛子宮內分泌物進行細菌分離培養(yǎng)，按治療前后每類細菌在平皿中生長情況進行了評價，采用 5 級評級法，級數(shù)越高表示細菌生長越多。
畜牧實驗結果表明，高、低劑量組在應用宮頸康后子宮內分泌物中金黃色葡萄球菌數(shù)明顯減少，與低劑量和空白對照組比較差異極顯著（P<0.01），而鏈球菌、大腸桿菌數(shù)亦有一定減少，但差異不顯著（P>0.5）。
2.3 宮頸康對奶牛子宮內膜炎臨床治療效果
2.3.1 連續(xù)用藥 3 次的臨床療效
以40 毫升/次的宮頸康治療奶牛子宮內膜炎 ， 其 無 效 率 達 8.3% ，20 毫 升/次 的 無 效 率11.3%， 與土霉素對照組對應數(shù)值比較差異極顯著（P<0.01）。各劑量組明顯高于空白對照組，并呈差異極顯著（P<0.01）。
2.3.2 追加 1~2 次給藥的臨床治療效果
對未治愈的病例追加給藥2 次， 治療組的顯效率進一步提高到92.1%和 91%， 土霉素組達到63%。 宮頸康的療效顯著高于土霉素組（P<0.01）。
3 討論
對于奶牛子宮內膜炎而言， 在有癥狀的奶牛中檢測出的為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、化膿棒狀桿菌和各種革蘭氏陰性專性厭氧菌如：壞死梭桿菌，與本次研究結果基本一致，盡管致病菌檢出率有差異，但大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、化膿棒狀桿菌是4 種主要病原菌。 細菌的侵入后是否發(fā)病還取決于以下因素。
一是子宮的免疫系統(tǒng)可以應對細菌感染。 具有活性的中性粒細胞和其他白細胞通過吞噬作用來消滅入侵的細菌，這個機制受到的任何損傷都會造成疾病的發(fā)生。
二是營養(yǎng)的不平衡會阻礙細胞自衛(wèi)機制的作用，從而增加患子宮炎的幾率。
三是與運動有關，缺少常規(guī)的吸乳過程以及低血鈣是造成子宮肌層收縮力降低的最常見原因, 從而導致惡露的排除停滯和累積，增加細菌性并發(fā)癥的發(fā)病幾率。
衛(wèi)生條件不好的養(yǎng)殖環(huán)境會進一步加重患病情況。本試驗表明： 兩種劑量的宮頸康在治療乳房炎的過程中，實驗組與對照組差異顯著，不同劑量的藥物對乳房炎的治療差異不顯著。 所以治療乳房炎可用宮頸康灌注液20 毫升，隔日一次，連用 3~5 次，療效顯著。 同時奶牛場要從選種選育、營養(yǎng)、衛(wèi)生、定期檢查等各方面預防性措施著手以減少奶牛的子宮內膜炎的發(fā)生。
