姜波 黑龍江省安達市畜牧獸醫(yī)局
產(chǎn)后癱瘓又稱乳熱，是母畜在分娩期突然發(fā)生以肌肉松弛、昏迷和低血鈣為主要特征的代謝病。本病多發(fā)生于高產(chǎn)奶牛，奶產(chǎn)量越高，發(fā)病越多，年發(fā)病率在3.5%~8.8%。有些養(yǎng)牛場發(fā)生率很低，在1.2%左右，但有些竟可高達 25%~30%。本病的發(fā)生與年齡、胎次、產(chǎn)奶量及品種有關(guān)。青年母牛很少發(fā)病，95%以上的病牛是 5~9 歲或第 3~7 胎。
1 病因
生產(chǎn)癱瘓一般認為是由于鈣的吸收減少和（或）排泄增多所引起的鈣代謝急劇失調(diào)。妊娠后期，動物處于鈣的負平衡狀態(tài)，鈣不能迅速從鈣庫中被動員，分娩應激和初乳分泌加速了鈣負平衡的進程等均可造成低血鈣癥。飼料中維生素 D 不足，鈣、磷比例不當都可加速鈣的負平衡，低鈣血癥，也可在非分娩后發(fā)生。如果過食容易發(fā)酵的碳水化合物飼料，靜脈注射氨基糖甙類抗生素，如新霉素、雙氫鏈霉素、慶大霉素也可引起血清鈣離子濃度下降，并產(chǎn)生與乳熱癥類似的癥狀。因此，在治療奶牛生產(chǎn)癱瘓的過程中，使用這類藥物要慎重。
2臨床癥狀
依據(jù)血鈣降低的程度，本病可分為 3 個病程階段：第 1 階段病牛食欲不振，反應遲鈍，呈嗜睡狀態(tài)，體溫不高且雙耳發(fā)涼，有的瞳孔散大。第 2 階段，后肢僵硬，飛節(jié)過度伸展，站立搖晃，運動不穩(wěn)而易跌倒，頭部和四肢肌肉震顫，磨牙，有時表現(xiàn)短時間的興奮不安，感覺過敏，大量出汗。第 3 階段，呈現(xiàn)軟癱，臥地不起呈昏睡狀態(tài)。病牛呈伏臥姿勢，頭頸彎曲，抵于胸腹部，有時掙扎試圖站起，而后取側(cè)臥姿勢，最終陷入昏迷狀態(tài)。瞳孔散大，對光反應消失。病牛體溫低下，鼻鏡干燥，肢端發(fā)涼，心音減弱，心率維持在60~80 次 / 分鐘，呼吸緩慢、淺表，瀕死期心率失常，呼吸節(jié)律紊亂。瘤胃臌氣，內(nèi)容物返流，肛門反射消失，排糞、排尿停止。如不及時治療，往往因瘤胃臌氣或吸入瘤胃內(nèi)容物而死于呼吸衰竭。
低鎂血癥的發(fā)生不受品種、年齡限制，多數(shù)為近期分娩母牛，有時在產(chǎn)后數(shù)天才發(fā)生。特征表現(xiàn)是興奮，敏感性升高，搐搦伴強直性驚厥，血鎂濃度明顯低于 0.49 毫摩爾 / 升以下，僅鈣治療反應緩慢。
毒血癥一般呈散發(fā)，乳房炎、子宮破裂、子宮炎或陰道破裂等可引起嚴重的腹膜炎，并發(fā)毒血癥?；寂１憩F(xiàn)心率增快，體溫先升高后降低，精神極度沉郁。
難產(chǎn)性癱瘓主要發(fā)生于初產(chǎn)母?；蛞蛱哼^大、胎位不正引起難產(chǎn)。但動物一般表現(xiàn)精神尚好，反應敏捷，飲食正常，大、小便異常。臥地動物站起困難或滑跌，甚至傷及肌肉、骨骼致殘。本病臨床治療效果較差。適當使用吊帶或鋪以厚墊草，并經(jīng)常翻轉(zhuǎn)身體，經(jīng)治療 3 天不愈者，預后要慎重。
酸中毒主要是奶牛過食谷類飼料后，血鈣濃度下降，乳酸過多，呈現(xiàn)臥倒不起，嗜睡甚至休克。但本病脫水嚴重，且乳酸含量顯著升高。血糖降低至5.23毫摩爾以下，使用鈣劑可加速病情惡化。
當母牛出現(xiàn)生產(chǎn)癱瘓癥狀后，應立即治療，治療越早（特別是前軀癥狀期），療效也越高。如果治療不及時常導致局部肌肉缺血性壞死，并發(fā)展為母牛躺臥綜合征，使治療更為困難。
3 預防
加強干乳期母牛的飼養(yǎng)管理，提高母牛的抗病能力。在干乳期，應避免鈣攝入過多，防止鎂攝入不足。據(jù)報道，在分娩前1 個月飼以高鈣、低磷飼料，生產(chǎn)癱瘓牛的發(fā)病率增加，牛攝入量每天超過110 克時尤明顯。而飼以低鈣高磷日糧，則發(fā)病率顯著降低，日糧攝鈣量應小于 20 克，預防本病的效果較好。推薦方法是，在分娩前 1 個月，日攝鈣量應限制在 30~40 克，鈣、磷比例保持在（1.0~1.5）∶1。目前，普遍采用飼喂含 5%磷酸鈉的濃縮料，以預防生產(chǎn)癱瘓。
4治療
靜脈注射鈣劑是治療本病的有效方法，約有 80％的病牛在靜脈注射 8~10 克鈣后可即刻恢復。牛常用 40%葡萄糖酸鈣溶液 400~600 毫升，5~10 分鐘內(nèi)注完，或用 50%葡萄糖氯化鈣800~1500毫升。多次使用鈣劑效果仍不明顯時，可用15%~20%磷酸二氫鈉 200~400 毫升靜脈注射，或者與鈣劑交換使用，也可使用 50％葡萄糖 400 毫升，15%磷酸二氫鈉 200 毫升，15％硫酸鎂 200~400 毫升。首次合用，特別是當患有生產(chǎn)癱瘓并伴有其他代謝病，如青草搐搦、骨軟癥等情況時，用此類復合劑效果較好。
乳房送風療法的作用機理是通過向乳房內(nèi)注入空氣，刺激乳腺末稍神經(jīng)，提高大腦皮質(zhì)的興奮性，從而解除抑制狀態(tài)。此外，還可以提高乳房內(nèi)壓，減少乳房血流量，以制止血鈣的進一步減少，并通過反射作用使血壓回升。操作方法是，常規(guī)消毒乳頭，緩慢將導乳管插入乳頭管直至乳池內(nèi)，先注入青霉素 40 萬單位，以防感染，再連接乳房送風器或大容量注射器打氣。一般先打無病區(qū)，以后打患病乳區(qū)，4 個乳區(qū)均要注入。充氣不足無療效，充氣過量則易使乳泡破裂。以乳房皮膚緊張，乳基部邊緣輪廓清楚，用手輕叩呈鼓音為度。然后用寬紗布輕輕扎住乳頭，經(jīng) 1~2 小時后解開，一般在打入空氣半小時后病牛即可恢復。
瘤胃臌氣時進行瘤胃穿刺，并注入制酵劑。伴有低磷血癥和低鎂血癥時，可用15％磷酸二氫鈉200毫升，15%硫酸鎂200毫升靜脈注射或皮下注射。
加強護理，防止并發(fā)癥。所產(chǎn)犢牛要迅速移開，48 小 時內(nèi)僅在吸乳時放回母牛處。側(cè)臥的病牛應設法讓其伏臥，以利噯氣，防止胃內(nèi)容物返流而引起吸入性肺炎。每隔 4~6 小時改變伏臥資勢 1 次，每天不能少于 4~5 次，以免長時間壓迫一側(cè)造成麻痹。對試圖站立或站立不穩(wěn)的病牛應予扶助，避免摔傷。
