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動(dòng)物全麻催醒的概況

發(fā)布時(shí)間:2012-03-16 07:00    作者:yizhiinfo    來源:畜牧人才網(wǎng)    查看:
馬昆 東北農(nóng)業(yè)大學(xué)

    由于在手術(shù)期間注射過量的全麻藥,使動(dòng)物處于深麻狀態(tài),或者動(dòng)物由于長時(shí)間的病痛折磨,身體狀態(tài)較差,在麻醉后出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這些都會(huì)對(duì)動(dòng)物的生命安全構(gòu)成威脅。所以,應(yīng)該在動(dòng)物出現(xiàn)危險(xiǎn)征兆時(shí)使用某種頡頏劑頡頏全麻藥的作用,對(duì)動(dòng)物進(jìn)行催醒,使動(dòng)物能夠快速蘇醒,從而規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

    動(dòng)物麻醉頡頏劑是針對(duì)麻醉劑而言的,是指能頡頏麻醉劑中樞抑制和其它毒副作用的一類藥物的統(tǒng)稱,有時(shí)也稱為蘇醒劑或解藥。目前,全麻催醒在國內(nèi)應(yīng)用較多,梁德勇等比較了苯惡唑和妥拉蘇林對(duì)二甲苯胺噻唑麻醉犬進(jìn)行催醒的效果,并將腹腔給藥和靜脈給藥進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果顯示二甲苯胺噻唑麻醉犬靜脈注射苯惡唑能夠明顯縮短麻醉犬的蘇醒時(shí)間和起立時(shí)間,妥拉蘇林也有一定的作用,但作用強(qiáng)度較弱。催醒后的犬心率和呼吸頻率增加,肌張力、痛反應(yīng)以及各種反射都恢復(fù)。

    張法強(qiáng)等使用納洛酮、氟馬西尼、氨茶堿、鹽酸多沙普侖等頡頏劑對(duì)氯胺酮麻醉小鼠進(jìn)行催醒,觀察統(tǒng)計(jì)麻醉小鼠的恢復(fù)時(shí)間,以對(duì)比 4 種催醒藥的效果。將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物按照隨機(jī)分層區(qū)組設(shè)計(jì)分為 5 組(n=10):生理鹽水組(對(duì)照組)、納洛酮組、氟馬西尼組、氨茶堿組和鹽酸多沙普侖組,使各組小鼠體重和性別均衡。結(jié)果表明,不同催醒藥對(duì)氯胺酮小鼠恢復(fù)時(shí)間的影響納洛酮組恢復(fù)時(shí)間縮短,表明常用劑量的納洛酮可以拮抗氯胺酮的催眠作用(P<0.05);氟馬西尼組、氨茶堿組、鹽酸多沙普侖組均可使小鼠的恢復(fù)時(shí)間縮短,但與對(duì)照組比較差異沒有顯著性(P>0.05),說明常用劑量的氟馬西尼、氨茶堿、鹽酸多沙普侖單用不能明顯對(duì)抗氯胺酮的催眠作用。張純潔等使用納洛酮、弗馬西尼及兩藥合用對(duì)羥丁酸鈉麻醉小鼠進(jìn)行催醒,與生理鹽水組相比,納洛酮和氟馬西尼單用組小鼠的睡眠時(shí)間有縮短的趨勢(shì),但各組之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。兩藥合用組與單獨(dú)用藥組差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,從而得出羥丁酸鈉催眠機(jī)制可能與阿片受體、苯二氮卓類受體關(guān)系不大。

    孫其范等使用催醒寧對(duì)氟哌啶、氯丙嗪、氯丙嗪和異丙嗪合劑、硫噴妥鈉、安定、水合氯醛麻醉下大鼠進(jìn)行催醒。結(jié)果表明氟哌啶實(shí)驗(yàn)組大鼠睡眠時(shí)間 16.3±3.5min,明顯的短于對(duì)照的睡眠時(shí)間 44.4±4.8min,統(tǒng)計(jì)處理 P<0.01。氯丙嗪的實(shí)驗(yàn)組麻醉時(shí)間 48.0±5.2min,顯著的短于對(duì)照組的麻醉時(shí)間 137.0±14.7min,P<0.01。腹腔注射氯丙嗪、異丙嗪合劑的實(shí)驗(yàn)組麻醉時(shí)間 41.4±5.3min,也短于對(duì)照組的麻醉時(shí)間 88.6±8.8min,P<0.01。尾靜脈注射氯丙嗪、異丙嗪合劑的實(shí)驗(yàn)組麻醉時(shí)間 30.1±5.6min,也短于對(duì)照組的麻醉時(shí)間 65.4±8.0min,P<0.01。以上結(jié)果提示,催醒寧對(duì)上述四組用藥均有顯著的催醒作用。催醒寧對(duì)硫噴妥鈉、安定、水合氯醛等三組用藥均無明顯的催醒作用。

    徐學(xué)平等采用在 846 合劑麻醉大鼠體內(nèi)預(yù)篩選和在犬體內(nèi)進(jìn)行催醒對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方法,從育亨賓、4-氨基吡啶(4-AP)、環(huán)丙羥丙嗎啡、妥拉蘇林、氨茶堿、idazoxan 等 6 種單藥及其相互配伍中,篩選出 4-AP 與氨茶堿復(fù)合液為 846 合劑的催醒合劑。進(jìn)一步觀察了此催醒合劑對(duì) 846 合劑麻醉牛的催醒效果、對(duì) 846 合劑麻醉犬 EEG、ECG、動(dòng)脈血壓和呼吸的作用以及對(duì)麻醉綿羊瘤胃、網(wǎng)胃放電活動(dòng)的影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,此催醒合劑具有如下特點(diǎn):
    (1)對(duì) 846 合劑麻醉動(dòng)物有良好催醒作用,醒后無異常反應(yīng),無復(fù)睡。(2)在 846 合劑過量時(shí),可作為主要的急救藥品。(3)使動(dòng)物 EEG 的變化和動(dòng)物覺醒狀態(tài)一致。(4)具有升高血壓,加快心率,增強(qiáng)呼吸的作用。(5)可促進(jìn)綿羊瘤胃、網(wǎng)胃電活動(dòng)。初步認(rèn)為,此催醒合劉可作為 846 合劉安全、有效的催醒劑用于臨床。梁德勇等(2000)對(duì) 500 余只眠乃寧麻醉下的馬鹿和花鹿靜脈及肌肉注射蘇醒靈4 號(hào),結(jié)果顯示肌肉注射蘇醒靈 4 號(hào)后喚醒時(shí)間和站立走路時(shí)間較靜脈給藥時(shí)間長。

    高利等使用鹿醒寶 3 號(hào)和鹿醒寶 2 號(hào)分別對(duì)鹿眠寶 3 號(hào)麻醉狀態(tài)下的梅花鹿和馬鹿進(jìn)行催醒,結(jié)果顯示鹿醒寶 3 號(hào)的復(fù)蘇效果遠(yuǎn)優(yōu)于鹿醒寶 2 號(hào),鹿醒寶 3 號(hào)注射后平均 5.1±1.2min內(nèi)出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、動(dòng)耳及抬頭等動(dòng)作,這表明鹿意識(shí)的恢復(fù)及中樞抑制的迅速逆轉(zhuǎn)。這時(shí)呼吸頻率和心跳節(jié)律逐漸恢復(fù)到正常水平,緊接著鹿肌肉張力迅速恢復(fù),平均在 7.1±1.2min 站立起來。鹿在復(fù)蘇后無任何不良表現(xiàn),特別是沒有復(fù)睡現(xiàn)象。

    目前,國外大多使用吸入麻醉法麻醉動(dòng)物,只是對(duì)野生動(dòng)物才進(jìn)行肌肉注射全麻藥麻醉。Arnemo 等對(duì)貂肌肉注射美托嘧啶和氯胺酮合劑進(jìn)行麻醉,然后肌肉注射阿替咪唑催醒,結(jié)果顯示,在注射阿替咪唑后動(dòng)物很快蘇醒,但是體溫依舊降低,在注射阿替咪唑后1h,體溫恢復(fù)到室溫,并且沒有其他不良反映。在 1993 年,Arnemo 等又對(duì)鹿肌肉注射噻拉嗪后靜脈注射阿替咪唑進(jìn)行催醒,結(jié)果顯示,8 只鹿中有 7 只在注射阿替咪唑后 3min 內(nèi)蘇醒,僅有 1 只在注射阿替咪唑后沒有明顯的反應(yīng),蘇醒的動(dòng)物沒有出現(xiàn)復(fù)睡及其它不良反映,說明阿替咪唑?qū)︵缋旱念R頏作用良好。

    Stephanie 等肌肉注射噻拉嗪和舒泰麻醉 12頭野豬并靜脈注射育亨賓和弗馬西尼進(jìn)行催醒,動(dòng)物迅速蘇醒,整個(gè)過程動(dòng)物狀態(tài)比較平穩(wěn),無不良反應(yīng)。Jacquier 等對(duì) 6 只野外的獅子按照每公斤體重 0.07±0.01mg 使用吹針肌肉注射美托嘧啶并且按照每公斤體重 1.8±0.5mg 注射替來他明及唑拉西冸合劑進(jìn)行麻醉,麻醉誘導(dǎo)期比較平緩,麻醉過程中動(dòng)物的鎮(zhèn)痛和肌松均令人滿意,呼吸、心率、體溫等指標(biāo)沒有明顯變化。

    在麻醉 2h 左右按照每公斤體重 0.3±0.1mg 注射阿替咪唑?qū)?dòng)物進(jìn)行催醒,在注藥后動(dòng)物蘇醒平穩(wěn),無復(fù)睡現(xiàn)象,并且蘇醒后無死亡,證明對(duì)野生獅子使用美托嘧啶結(jié)合替來他明、唑拉西冸合劑麻醉,并使用阿替咪唑催醒的方法非常有效。

    Sadanand 等使用吹針肌肉注射濃度為 2.2–2.6mg/kg 的氯胺酮和濃度為 1.1–1.3mg/kg 的噻拉嗪麻醉 52 只成年亞洲獅、55 只成年老虎和 16 只成年豹等野生動(dòng)物,所有動(dòng)物的麻醉誘導(dǎo)均在 15-25min 以內(nèi),并沒有突然蘇醒及危及生命的狀況發(fā)生,待麻醉 1h 后使用 0.1mg/kg 或 0.15mg/kg 的育亨賓催醒,所有動(dòng)物均在 10min 內(nèi)蘇醒,并且沒有任何不良反應(yīng),整個(gè)麻醉到催醒的過程都很平穩(wěn)安全,因此可以看出,育亨賓能夠有效頡頏氯胺酮及噻拉嗪對(duì)亞洲獅、老虎和豹的麻醉效果,并且對(duì)動(dòng)物的安全不構(gòu)成任何威脅。

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